Является важным витамином, поступающим в организм с пищей. Уровень его зависит не только от поступления, но и от состояния ЖКТ и гепатобилиарной системы. Недостаточность приводит к развитию нарушений кроветворения, поражению нервной системы, атрофическим изменениям эпителия ЖКТ, атеросклерозу, жировому гепатозу, метилмалоновой ацидурии. У детей с наличием генетического дефекта ферментов, необходимых для превращения витамина В12, может развиваться мегалобластная анемия при нормальном уровне витамина в крови. Витамин В12 является кофактором фермента гомоцистеинметилтрансферазы, участвующего в превращении гомоцистеина в метионин, который важен для синтеза фосфолипидов и миелиновой оболочки нейронов. Поэтому дефицит витамина В12 сопровождается неврологической симптоматикой (психические расстройства, полиневриты, фуникулярный миелоз – поражение спинного мозга).
Кабинет 
