Лабораторная диагностика вирусных гепатитов

Вирусный гепатит – коварное, серьезное и, к сожалению, распространенное заболевание, поражающее печень. На сегодняшний день известны несколько видов вирусов, вызывающих гепатит – А, В, С, D и E. Заболевание может передаваться половым путем, при переливании крови или ее компонентов, во время проведения некоторых медицинских манипуляций, вирусы А и Е имеют также пищевой путь передачи.

Когда нужно сдавать анализы на гепатит?

Скрытая фаза вирусного гепатита со дня заражения и до появления каких-либо симптомов может длиться достаточно долго: 2-4 недели при гепатите А, и даже около 6 месяцев при гепатите В. После окончания инкубационного периода вирусы начинают постепенно проявлять себя. Сначала симптомы напоминают обычный грипп: слабость, головная боль, повышенная температура тела. В дальнейшем появляются более явные признаки поражения печени:

• «желтуха» – белки глаз, слизистые оболочки, кожа подвергаются окрашиванию в желтый цвет;
• потемнение мочи;
• обесцвечивание кала;
• боль в правом подреберье;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• увеличение печени (определяется врачом при пальпации или на УЗИ печени);
• изменение состава крови (появление специфических маркеров вирусов, увеличение билирубина, увеличение показателей печеночных проб и др.).

Некоторые виды гепатита, например В и С, могут приводить к развитию онкологических процессов и цирроза печени.
Важно! Чтобы не допустить развития тяжелых осложнений необходимо обратиться к врачу при наличии любых подозрений об инфицировании гепатитом для постановки правильного диагноза и получения своевременного лечения.
Анализы на некоторые виды гепатита также назначают при планировании хирургического вмешательства, при постановке беременных на учет.

Какие анализы нужно сдавать?

Диагностика вирусных гепатитов носит комплексный характер. Самую важную информацию о наличии и течении заболевания мы можем получить, пройдя лабораторную диагностику. Материалом для исследования является венозная кровь.
Основными показателями, которые определяют наличие заболевания, являются:

• маркеры вирусов гепатита – показатели, характерные для каждого отдельного вируса (частицы вируса, антитела иммунной системы):

1. 1. вирусный гепатит А – IgM – антитела (HAV IgM);
   2. вирусный гепатит В – имеет несколько групп различных маркеров: поверхностный антиген В (HBS-ag), суммарные антитела Анти-HBeAg; суммарные антитела Анти-HBsAg, антитела IgG HBcorAg, антитела IgM HBcorAg;
   3. вирусный гепатит С – суммарные антитела (HCV), антитела IgG дифференциальные;
   4. вирусный гепатит D – суммарные антитела (HDV);
   5. вирусный гепатит Е – IgG антитела (HEV);

• билирубин – желчный пигмент, при заболеваниях печени его концентрация резко увеличивается;
• щелочная фосфотаза – повышение концентрации свидетельствует о наличии задержки оттока желчи, которое может быть вызвано гепатитом;
• уровень альбумина и глобулинов в крови;
• анализы на АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаинотрансфераза);
• также отклонения от нормы могут иметь показатели, определяемые при сдаче общего анализа крови.

Методы лабораторной диагностики

Для определения качественных и количественных показателей маркеров вирусов гепатита используют следующие методы диагностики:

• ПЦР – или метод полимерной цепной реакции. Один из самых современных методов получения данных. ПЦР позволяет обнаружить ДНК и РНК возбудителя в крови, оценить количество вирусных частиц, даже в его малой концентрации, определить генотип вируса. ПЦР дает ценную информацию для постановки диагноза и выбора правильной тактики лечения.
• ИФА – иммунологический метод. Позволяет обнаружить наличие антител к вирусу, которые вырабатывает иммунная система в ответ на появление возбудителя, а также дает возможность выявить антигены (части) самого вируса.

По концентрации антител и антигенов можно делать выводы об активности вируса и следить за динамикой заболевания.
Часто, чтобы проконтролировать изменения показаний маркеров гепатита и подобрать наиболее подходящую методику лечения, бывает недостаточно одного обследования. В этом случае врач рекомендует повторную сдачу анализов.

Как правильно сдавать анализы на гепатит?

Чтобы получить наиболее достоверный результат, важно подготовиться к обследованию. Главной рекомендацией является сдача анализов натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти от 8 до 12 часов. Разрешается пить негазированную, не сладкую воду. Желательно накануне исследования за 1-2 дня исключить из рациона жирное, жаренное, острое, алкоголь, цитрусовые. Физические нагрузки также лучше отложить «на потом».

Где можно сдать анализы на вирусный гепатит?

Сдать весь необходимый перечень анализов для диагностики вирусного гепатита А, В, С, D и Е типа по доступным ценам жители Харькова могут, посетив лабораторию лечебно-диагностического центра «ЦМЭИ». Наличие современного оборудования и качественных реактивов позволяет получать точные результаты в кратчайшие сроки.
При необходимости в медицинском центре «ЦМЭИ» Вы сможете получить консультацию врача нужной специализации.